GÖĞÜS KÜÇÜLTME AMELIYATI YÖNTEMLERİ :
İzsiz teknikler :
Liposuction(yağ emme) işlemiyle 1 cm.yi aşmayan birkaç kesi yaparak memeleri küçültmek mümkündür. O nedenle aslında izsiz teknik demek çokta doğru değildir. Bu küçük kesilerin izleri kalacaktır. Ancak diğer tekniklerle kıyaslandığında meme başı etrafında ve katlantısında iz olmaması çok büyük bir avantajdır.
Liposuction işlemine karar vermeden önce memenin Ultrason altında yağ doku oranı belirlenmelidir. Yağ oranı fazla olan memelerde tercih edilebilir. Meme dokusunun ağırlığının azalmasına bağlı olarak sarkmanın ve büyüklüğünün azaltılması sağlanmış olduğundan bazı hastaları memnun eden bir yöntemdir.
Memeye form kazandıramayabilir. Meme başının anatomik yerine iade edilmesini sağlamayacaktır. Hastanın sırt ağrılarının geçmesini sağlayabilir, konforunu kısmen artırabilir ancak karın cildi ile meme altı cildinin temasını kesemeyeceğinden koku ve benzeri problemler devam edebilir.
Ameliyattan sonra normal hayata dönüş diğer tekniklere göre çok daha hızlıdır.
Dikey iz bırakan teknikler :
En popüler tekniklerdendir. Liposuction ile birlikte yapılabilmektedir. Memelerin koltuk altına uzanan bölgelerinde liposuction ile fazla miktardaki yağların alınması çok iyi sonuçlar vermektedir.
Meme dokusunun önemli bir kısmı çıkarılacaktır. Çıkarılan meme dokusu patolojik incelemeye gönderilir. Meme dokusunun bir kısmının çıkarılması aynı zamanda meme kanseri riskini de azaltacaktır.
Meme başından katlantı çizgisine kadar dik bir iz kalacaktır. Bu cerrahi işleminde kendi içinde birçok çeşidi vardır. Meme dokusunun çıkarılma biçimlerine göre, meme başının kanlanma biçimine göre değişik tipte ameliyatlar aynı izle iyileşebilmektedir. Yine uygulanan tekniğe göre emzirme sağlanabilmektedir.
Bu teknikte bazen meme katlantı çizginin üzerinde bir pot oluşur. Bu durum meme katlantı çizgisine paralel bir kesi yapılarak ameliyat sonrası geç dönemde düzeltilmesi gerekebilir.
Bu tekniğin uygulandığı hastalar erken dönemde arzu ettikleri konik meme görüntüsünü göremezler. Bu görüntü genellikle ameliyat sonrasındaki 2 ve 3. ayın sonunda ortaya çıkacaktır. Erken dönem büzülmüş bir yara izi şeklindedir. Bu durumu bazı cerrahlar “Concorde” görüntüsü olarak adlandırırlar.
Ters T şeklinde iz bırakan teknikler :
Çapa şeklinde meme katlantısında uzanan bir iz kalır. Meme katlantı çizgisinin tamamında veya bir kısmında uzanan iz kalacaktır. Ameliyattan hemen sonraki dönemde hasta konik şekli görebilir. Dikey iz bırakan tekniklerde olduğu gibi bir bekleme süresi yoktur.
Bu şekilde izle sonlandırılabilen yine çok sayıda teknik tanımlanmıştır. Bunlarda da meme dokunun çıkarılma yerleri, meme başının kanlanma şekillerinde farklılıklar vardır ama aynı izle iyileşmektedirler. Hala sıklıkla tercih edilmektedir. Büyük memelerde tercih edilen bir yöntemdir.
Çok aşırı büyük memelerde meme başının beslenmesinin, kanlanmasının bozulabileceğinin düşünüldüğü durumlarda meme başı deri yaması gibi alınarak meme küçültüldükten sonra yeni yerine adapte edilmesini sağlayan tekniklerde vardır. Bu teknikte meme başının iyileşmesi uzun sürecektir.
Koltuk altına uzanan meme katlantılarının giderilebilmesi için doktorunuz liposuction işlemini de ekleyebilir.
Bu teknikte mutlaka dren kullanılmalıdır. Ameliyat süresi diğer tekniklere göre daha uzundur.
Meme başı etrafında iz bırakan teknikler :
Çok sınırlı vakarda, aşırı büyük olmayan memelerde genellikle dikleştirme amaçlı uygulamalarda tercih edilebilir. Hasta memnuniyeti açısından güzel bir tekniktir ancak bu tekniğin zorlanması istenmeyen sonuçların ortaya çıkmasına neden olacaktır.
Meme küçültme ameliyatlarını Estetik ve Plastik Cerrahi uzmanları yapabilir. Genel beden ölçüleri ve göğüs kafesine uygun olarak, hastanın beklentileri de dikkate alınarak işaretleme yapılır. Meme başı büyükse onun da küçültülmesi planlanır. Ayakta yapılan bu işaretlemeye ameliyat sırasında uyulur çünkü yatarken ölçüler değişmektedir.
Göğüs küçültme ameliyatı genel anestezi ile yapılır ve genellikle 3-4 saatte tamamlanır. Gerekli miktarda deri ve meme-yağ dokusu çıkarılırken meme başı olması gereken yere süt kanalları ile beraber taşınır. Kalan meme dokusuna şekil verilir ve göğüs ön duvarına dikişlerle asılır. Olası kan ve sıvı birikimini önlemek için vakumlu dren konur ve dokular gizli dikişlerle kapatılır. Dren yeri ve bazı kritik bölgeler hariç genellikle alınacak dikiş yoktur ve gizli dikişler kendinden erir.
